Jak rychle se šíří zubní kaz a jak mu zabránit?

Zubní kaz se neobjeví najednou. Nezačíná tím, že byste si jednoho dne všimli dírky v zubu. Začíná tichým, neviditelným procesem, který může trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky - a přitom vás ani neupozorní. Většina lidí si myslí, že když nebolí, je vše v pořádku. To je největší omyl. Když už zubní kaz bolel, je už příliš pozdě na jednoduché řešení.

Co vlastně zubní kaz dělá?

Zubní kaz není jen „špína“ na zubech. Je to aktivní infekce způsobená bakteriemi, které žijí v plaku - ten lepkavý film, který se tvoří na zubech po každém jídle. Tyto bakterie (hlavně Streptococcus mutans) se živí cukrem a vyrábějí kyselinu. Ta kyselina postupně rozpouští sklovinku - nejtvrdší tkáň v lidském těle. A když sklovinka ztratí svou ochranu, kazy se začne šířit do hlubších vrstev zubu: do dentinu a nakonec i do pulty.

První známky nejsou vidět. Nejsou to žádné černé skvrny. Je to jen bledá skvrnka, kterou si všimne jen zubní lékař při kontrole. Až potom, když kazy pronikne do dentinu, začne být citlivost na studené, horké nebo sladké. To je signál, že se kaz rozšířil o několik milimetrů a už není jen na povrchu.

Jak rychle se šíří zubní kaz?

Není jednoduchá odpověď, protože záleží na mnoha věcech. Ale podle studií z Journal of Dental Research může kaz od prvního známku až po ztrátu zubu trvat od šesti měsíců do tří let. Pro někoho to může být rychlejší - například u dětí nebo lidí s častým příjmem sladkých nápojů. U dospělých s dobrou hygienou to může trvat i desetiletí.

Ale když jíte sladké každých dvě hodiny, piješ cukrové nápoje, nečistíš zuby před spaním a nechodíš na kontrolu, pak kaz může začít pronikat do dentinu již za 3-6 měsíců. A to je rychlost, kterou nikdo nečeká. Většina lidí si myslí, že když si zuby čistí dvakrát denně, je to dost. Ale pokud nečistíš mezizubní prostory, neodstraňuješ plak, pak se bakterie rozmnožují jako v parádním hotelu.

Co zrychluje šíření zubního kazu?

• Časté jídlo a pití sladkého - každé jídlo nebo nápoj s cukrem „přepne“ bakterie do režimu kyseliny. Pokud jíš sladké čtyři až pětkrát denně, tvoje ústa jsou v kyselém stavu skoro celý den.
• Nesprávné čištění - čištění jen zubní kartáčkem nestačí. Plak se tvoří i mezi zuby, u dásní a v hlubokých jamkách na těžko dostupných zubech. Když nepoužíváš nit nebo mezizubní kartáček, zůstává tam až 40 % plaku.
• Suchá ústa - slina je přirozená ochrana. Pokud máš časté suché ústa (např. kvůli lékům, stresu nebo dýchání ústy), slina neodstraňuje kyselinu a neobnovuje minerály na zubech.
• Nepravidelné návštěvy zubního lékaře - pokud nechodíš na kontrolu každých 6-12 měsíců, nevidíš, jak se kaz rozšiřuje. Většina kazu je vidět jen na rentgenu, ne na oči.
• Dětské zuby a mladiství - sklovinka u dětí je tenčí, takže kaz proniká rychleji. Děti často nečistí zuby správně a jí sladkosti v noci - to je ideální recept pro rychlý kaz.

Co můžeš udělat, aby se kaz nešířil?

Není potřeba žít jako reklama na zubní pastu. Stačí pár jednoduchých kroků, které zpomalí nebo zastaví kaz.

1. Čisti zuby dvakrát denně - a správně - používej fluoridovou pastu a čisti alespoň dvě minuty. Nečekej, až ti zuby „budou špinavé“. Čisti je, i když vypadají čistě.
2. Používej mezizubní kartáček nebo nit - každý večer. To je nejdůležitější krok, který většina lidí ignoruje. Plak mezi zuby se neodstraní kartáčkem.
3. Nejíš sladké mezi jídly - pokud chceš sladké, dej to k jídlu. Pak se slina víc vylučuje a zubní kaz má menší šanci.
4. Pij vodu - hlavně po jídle - voda umyje zbytky jídla a zvýší pH v ústech. Pokud piješ nápoj s cukrem, přemýšlej, jestli to opravdu potřebuješ.
5. Chodíš na kontrolu každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Zubní lékař uvidí kazy, které ty nevidíš. A může je zastavit s fluoridovou nátěří nebo těsněním jamek.

Co se stane, když kaz necháš být?

Když se kaz dostane do pulty, začne bolet. Ale bolest není nejhorší. Nejhorší je, že se infekce může rozšířit do čelisti, kde způsobí absces - hnisavý vřed, který může vést k ztrátě zubu, poškození kosti a dokonce k infekci v těle. V některých případech se infekce šíří až do mozku nebo srdce - a to je životně nebezpečné.

Pokud se kaz rozšíří, nebude stačit jednoduché vyplnění. Budeš potřebovat kořenovou léčbu, korunku, nebo - až to bude příliš pozdě - vytažení zubu. A to znamená náklady, bolest a čas. V Česku stojí kořenová léčba v průměru 2 500-4 500 Kč, korunka 5 000-12 000 Kč. Vytažení zubu je levnější, ale pak přijde náhrada - a ta je ještě dražší.

Je možné zubní kaz zpětně zastavit?

Ano. Ale jen na samém začátku. Když je kaz ještě jen ve sklovince a nepronikl do dentinu, může se zastavit - dokonce i bez vrtání. Fluoridové nátěře, speciální pasty s vysokým obsahem fluoridu a změna stravy mohou pomoci obnovit minerály v zubu. Tento proces se jmenuje remineralizace. Je to jako „zahájení opravy“ sklovinky - ale jen pokud necháš kyselinu přestat útočit.

Pokud už je kaz v dentinu, zastavit ho už nejde. Musíš ho odstranit a vyplnit. To je jako opravit díru ve střeše - když je jen špína, můžeš ji vyčistit. Když už se dřevo rozpadlo, musíš to vyměnit.

Když už máš kaz, co dělat?

Nepřestávej čistit zuby. Naopak - čisti je ještě pečlivěji. Používej fluoridovou pastu a vyhýbej se sladkému. A co nejdříve se vrať ke zubnímu lékaři. Každý den, který proděláš bez léčby, znamená, že kaz se rozšířil o další milimetr. A každý milimetr znamená větší náklady a větší bolest.

Nečekáš, až ti zub vypadne. Nečekáš, až ti to začne bolet. Zubní kaz je jako požár - když ho vidíš, je už pozdě. Ale když ho vidíš ještě předtím, můžeš ho uhasit s malým nákladem.

Co dělat dál?

Zubní kaz se neobjeví z ničeho. Vzniká z každodenních návyků. A stejně tak můžeš zastavit jeho šíření - ne tím, že se budeš bát zubního lékaře, ale tím, že se budeš starat o zuby každý den. Nejde o dokonalost. Jde o pravidelnost. Čistit zuby, používat nit, nejíst sladké mezi jídly, chodit na kontrolu. To je všechno. A to stačí, aby ti zuby vydržely celý život.