Jak vypadá poškozená sklovina na kompozitních fazetách?

Když si člověk nechá udělat kompozitní fazety, očekává krásný, přirozený úsměv, který vydrží roky. Ale co se stane, když se sklovina začne poškozovat? Vypadá to úplně jinak než u přirozených zubů. A to je přesně ten bod, který většina lidí přehlíží - než si fasety nechají dělat, měli by vědět, jak poškození vypadá a proč se to děje.

Co je vlastně sklovina u kompozitních fazet?

Sklovina je ten nejtvrdší a nejčistší vrstva na povrchu zubu. U přirozených zubů je to přirozená struktura, která chrání zub před kyselinami a mechanickým opotřebením. U kompozitních fazet ale sklovina neexistuje - místo ní je kompozitní materiál, který je uměle vytvořený a neobsahuje minerály jako vápník nebo fluorid. Je to plastická hmota, která se přilepuje k povrchu zubu, aby vypadala jako zubní sklovina. A právě proto se poškozuje jinak.

Na rozdíl od přirozené skloviny, která se může opotřebovat pomalu a rovnoměrně, kompozit se poškozuje rychle, nepravidelně a často neviditelně - až do okamžiku, kdy už je pozdě.

Co se stane, když se kompozitní fazeta poškozí?

Poškození se projevuje několika způsoby, a každý z nich je vidět i laikovi, pokud ví, na co se podívat.

• Matná nebo šedá plocha - místo lesklého, skleněného povrchu se objeví matná, neprůhledná oblast. To je první známka, že se kompozit začal opotřebovávat nebo rozpadá. Není to jen špína - to je skutečné poškození povrchu.
• Malé štěrbiny nebo trhliny - při žvýkání nebo při dráždění studenými nápoji se může objevit tenká čára, která vypadá jako praskliny na suché zemi. Tyto trhliny nejsou jen estetický problém - dovnitř se může dostat bakterie a způsobit kariés pod fasetou.
• Změna barvy - kompozitní fasety se barví, ale když se poškozí, barva změní nejen v oblasti, kde je poškození, ale i v okolí. Může se objevit žlutá, šedá nebo dokonce hnědá skvrna, která se neodstraní ani čištěním.
• Nepravidelný okraj - faseta by měla být plynule spojená s přirozeným zubem. Když se sklovina poškozí, okraj začne být hrubý, nečistý nebo dokonce zvedlý. To je známka, že se kompozit odlepil od povrchu zubu.
• Dotykem cítíte „dutinu“ - když si jazykem projdete po povrchu fasety a cítíte místo, kde se „vloží“ nebo „zakopá“, je to jasný signál, že se kompozit zhroutil.

Tyto příznaky nejsou jen „nepříjemné“ - jsou varováním. Pokud je ignorujete, může se poškození rozšířit pod fasetu a poškodit samotný zub. A to už není jen otázka estetiky, ale zdraví.

Proč se to vlastně děje?

Někteří lidé si myslí, že kompozitní fasety jsou „nepřemožitelné“. To není pravda. Jsou odolné, ale ne nezničitelné. Poškozování se děje z několika příčin:

• Špatná technika při vkládání - pokud se kompozit nelepil správně, nebyl dostatečně zatvrzený nebo nebyl přesně přizpůsobený povrchu zubu, začne se odlepovat už za několik měsíců.
• Příliš tvrdé potraviny - žvýkání oříšků, kostí, zmrzliny z mrazáku nebo kousání do jablek se zámkem je pro kompozitní fasety extrémně škodlivé. Tyto činy vytvářejí mikrotrhliny, které se postupně rozšiřují.
• Kyselé nápoje - limonády, červené víno, káva a dokonce některé zeleninové šťávy mají pH pod 4.0. Kompozit je citlivý na kyselé prostředí, které jej postupně „rozpouští“ na povrchu.
• Špatná ústní hygiena - pokud se nečistí zuby pravidelně, bakterie v plaku produkují kyselinu, která způsobuje degradaci kompozitu. Nejčastěji se to děje na hranicích mezi fasetou a zubem.
• Bruxismus (zubní štěkání) - lidé, kteří zubní štěkají ve spánku, zatíží fasety tak, že se kompozit začne opotřebovávat jako kámen o kámen. To je jedna z nejčastějších příčin poškození u mladších dospělých.

Co dělat, když už je poškození vidět?

Není třeba panika. Ale je třeba rychle reagovat.

První krok je navštívit stomatologa - ne čekat, až se poškození zhorší. Při první návštěvě lékař zkontroluje, zda je poškození jen na povrchu nebo zda se rozšířilo pod fasetu. Pokud je to jen malá skvrna nebo tenká trhlina, může se kompozit jednoduše polirovat a přesně přizpůsobit. To trvá 15 minut a nevyžaduje žádnou anestezii.

Pokud je poškození větší, může být nutné fasetu celou nahradit. Někdy je možné jen přidat novou vrstvu kompozitu, ale pokud je pod ní poškozený zub, může být potřeba kompletní rekonstrukce.

Nikdy nezkoušejte opravit fasetu doma. Žádná zubní pasta, žádný lepidlo, žádný nástroj z kuchyně to nevyřeší. Naopak - to jen zhorší situaci a zvýší náklady na opravu.

Jak zabránit poškození v budoucnu?

Nejlepší léčba je prevence. A tohle funguje:

• Nežvýkejte tvrdé věci - oříšky, zmrzliny, kousání perníků, kousání tužek. To je jednoduché - přestanete to dělat a fasety vydrží desítky let.
• Používejte měkkou kartáček a neabrazivní pastu - některé pasty pro „bílé zuby“ obsahují příliš mnoho abraziv. Vyberte pastu s označením „pro citlivé zuby“ nebo „pro kompozitní restorace“.
• Pijte kyselé nápoje přes slámku - to snižuje kontakt kyseliny s povrchem fasety.
• Používejte noční štěkací štít - pokud víte, že štěkáte, je to nejúčinnější způsob, jak fasety chránit.
• Navštěvujte stomatologa každých 6 měsíců - nejen pro čištění, ale i pro kontrolu stavu faset. Většina poškození je vidět dříve, než si to člověk všimne sám.

Co se stane, když to ignorujete?

Když poškozenou fasetu necháte, nejde jen o to, že vypadá špatně. Pod ní může začít růst kariés - a to je hrozba, kterou většina lidí přehlíží. Kompozitní faseta je jako „kryt“ - když se otevře, bakterie se dostanou na zub, který už není chráněný. A když se kariés rozšíří do dřeně, může být potřeba kořenová léčba nebo dokonce vytržení zubu.

Také se může zhoršit ústní hygiena. Poškozené fasety jsou „příležitostí“ pro plak - tam, kde je trhlina nebo nečistý okraj, se zadržuje špína. A to způsobuje zápach, zánět dásní a dokonce ztrátu zubů v okolí.

Nejhorší případ? Když se faseta úplně odtrhne. Pak už není možné jen „přilepit“ - musí se celý zub připravit, a to znamená více času, více peněz a větší stres.

Co je lepší - kompozit nebo keramika?

Když se lidé ptají, jaká faseta je „lepší“, odpověď závisí na tom, co potřebujete. Kompozit je levnější, lze ho rychle opravit a nevyžaduje odstranění zubní tkáně. Ale je citlivější na poškození. Keramika je dražší, ale odolnější - nebarví se, neopotřebovává se tak rychle a vypadá přirozeněji. Pokud máte možnost, a pokud chcete, aby fasety vydržely 15-20 let, keramika je lepší volba. Pokud jste na začátku, nebo chcete otestovat, jak to bude vypadat, kompozit je skvělý vstupní bod.

Nezapomeňte ale - ani keramika není nezničitelná. Pokud štěkáte, necháte se nechat překrývat kyselými nápoji nebo nečistíte zuby, i ona se může poškodit.

Nezapomeňte - kompozitní fasety nejsou „nepřemožitelné“. Jsou krásné, ale potřebují péči. A ta začíná tím, že víte, jak vypadá poškození - a když ho uvidíte, nečekáte. Reagujete.