Které bakterie způsobují zubní kaz? Přehled a prevence

říj, 17 2025

Všichni jsme už slyšeli, že zubní kaz je výsledek špatné ústní hygieny, ale málokdo ví, které konkrétní bakterie za tím stojí. Tento článek rozkrývá, co se skrývá pod bakteriemi způsobujícími zubní kaz, jaký mají mechanismus poškození zubu a co můžete udělat, abyste je udrželi pod kontrolou.

Klíčové body

• Hlavními původci kazu jsou Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Lactobacillus spp. a Actinomyces spp.
• Tyto bakterie tvoří kyselé prostředí, které rozkládá sklovinu.
• Prevence spočívá v snížení množství cukru, pravidelném čištění zubů a používání fluoridu.
• Pravidelné prohlídky u zubního lékaře odhalí poškození v časném stádiu.
• Úprava stravy a ústní hygieny může podstatně snížit výskyt kazových bakterií.

Co je zubní kaz?

Zubní kaz je destruktivní proces, při kterém bakterie rozkládají organické složky zubu a uvolňují kyseliny, které narušují sklovinu a dentin. Pokud se proces nezastaví, vzniká viditelná jamka, bolest a v konečném důsledku ztráta zubu.

Jak vzniká zubní kaz?

Proces začíná tvorbou zubního plaku - lepidlovité vrstvy bakterií, bílkovin a cukrů, která se usazuje na zubní povrch. Když konzumujete cukr, bakterie v plaku ho fermentují a produkují kyseliny (hlavně kyselinu mléčnou). Tyto kyseliny snižují pH v ústech pod 5,5, což je kritický bod, kde sklovina začne demineralizovat.

Opakované a dlouhodobé demineralizace vede k tvorbě mikroskopických poréz, které se postupně rozšiřují do hlubších vrstev zubu. Oprava probíhá pouze při dostatečném přítomnosti vápníku a fosforečnanů, což se zajišťuje slinami, ale pokud je kyselé prostředí časté, obrácení poškození se nestane.

Hlavní bakterie odpovědné za kaz - přehled

Porovnání nejčastějších kazových bakterií

Bakterie	Gramova barva	Vytváří kyseliny	Role v plaku	Výskyt v ústech
Streptococcus mutans	Gram‑pozitivní	Silná (mléčná kyselina)	Primární iniciátor demineralizace	30‑40% dospělých
Streptococcus sobrinus	Gram‑pozitivní	Střední	Podporuje růst S. mutans	15‑20% dospělých
Lactobacillus spp.	Gram‑pozitivní	Velmi silná	Rozšiřuje kaz do hlubších vrstev	často ve vyšších koncentracích u pacientů s aktivním kazem
Actinomyces spp.	Gram‑pozitivní	Slabá až střední	Podporuje tvorbu plaku a zubní povrchové léze	Vyskytuje se u většiny jedinců

Detailní popis jednotlivých bakterií

Streptococcus mutans

Jedná se o nejznámější kazovou bakterii. Je schopná přichytit se k povrchu zubu díky tvorbě exopolysacharidového matrixu (sladkého “lepidla”). S. mutans rychle fermentuje sacharidy a produkuje kyseliny, které snižují pH pod kritickou mez. Studie z roku 2023 ukázaly, že u dětí s vysokou konzumací sladkých nápojů se počet S. mutans v ústech zvyšuje až o 2,5‑krát.

Streptococcus sobrinus

Často koexistuje se S. mutans a zvyšuje celkovou kyselost. Sobrinus má poněkud nižší schopnost přichytit se, ale při přítomnosti vysokých koncentrací cukru může rychle proliferovat. Přítomnost S. sobrinus koreluje s agresivnějšími formami kazu u dospívajících.

Lactobacillus spp.

Lactobacily nejsou prvními iniciátory kazu, ale po vytvoření kyselého prostředí se rychle rozmnožují. Jsou odolnější vůči nízkému pH a mohou pronikat do dentinu, což vede k hlubokým lézím. Často se nacházejí u pacientů s častým konzumováním sladkostí a sycených nápojů.

Actinomyces spp.

Tyto bakterie jsou součástí normální ústní flóry, ale jejich schopnost produkovat kyseliny a podpořit tvorbu plaku z nich dělá sekundární přispěvatele ke vzniku kazu. Jsou také spojovány s tvorbou zubního kamene a zánětlivými procesy v dásnách.

Prevence - jak snížit výskyt kazových bakterií

• Omezte cukry a jednoduché sacharidy. Častá konzumace sladkostí udržuje pH nízko po dlouhou dobu.
• Čistěte zuby minimálně dvakrát denně fluoridovou pastou. Fluorid pomáhá remineralizovat sklovinu a zpomalovat růst S. mutans.
• Používejte mezizubní kartáčky nebo dentální nit pro odstranění plaku mezi zuby, kde zubní kartáček nedosáhne.
• Po jídle vypláchněte ústa vodou nebo žvýkejte cukr-neutralizující žvýkačku bez cukru (xylitol), která stimuluje tvorbu slin.
• Navštěvujte zubaře každých 6‑12měsíců - profesionální čištění odstraní zubní kámen a detekuje první známky kazu.
• U dětí zvažte aplikaci fluoridových gelů nebo laků přímo na zuby, zejména pokud mají vysoký rizikový profil.

Kdy vyhledat zubního lékaře?

Pokud zaznamenáte jakýkoli z následujících příznaků, neváhejte a objednejte se na kontrolu:

• Citlivost na teplé, studené nebo sladké potraviny.
• Viditelné skvrny nebo tmavé skvrny na zubech.
• Bolest při kousání či žvýkání.
• Stálý nepříjemný zápach z úst.

Často kladené otázky