Zubní kámen pod dásní: jaké jsou možnosti léčby a co dělat, když ho nevidíte

Zubní kámen pod dásní je problém, který většina lidí nevidí, ale cítí. Zatímco zubní kámen na viditelných částech zubů můžete někdy sami poznat, ten pod dásní se neukáže, dokud nezačne dělat vážnější škody. Přestože se o něm mluví málo, je jednou z nejčastějších příčin zánětů dásní, ztráty kosti kolem zubů a dokonce ztráty zubů. A nejhorší? Většina lidí si ho nevšimne, dokud nezačnou cítit bolest, krvácení nebo pohyblivost zubu.

Co je zubní kámen pod dásní a jak vzniká?

Zubní kámen pod dásní je tvrdý nárust, který vzniká, když se plak - ten tenký, lepkavý film z bakterií - dlouho nesmývá. Plak se postupně vápencuje, změní se na kámen a zatlačuje se pod dásňový okraj. Tady, mezi zubem a dásní, se uvolňují toxiny, které způsobují zánět. Tento zánět se jmenuje paradentóza - a je to vážnější než jen krvácení dásní.

Když se kámen tvoří pod dásní, nemůžete ho odstranit štětěčkem ani nití. Štětěček se tam prostě nedostane. A i když si myslíte, že čistíte zuby dobře, může se kámen tvořit i tam, kde se štětěček nezajímá - třeba mezi zuby, kde je mezera nebo kde máte špatně vystrojené plomby.

Nejčastější příčiny: špatná ústní hygiena, kouření, cukrovka, genetická predispozice, nebo užívání léků, které způsobují suchost úst. Když máte suché ústy, slina - která by měla plak oplavovat - nepracuje dostatečně. A pak se kámen tvoří rychleji.

Jak poznáte, že máte zubní kámen pod dásní?

Nemůžete ho vidět, ale vaše tělo vám to říká. Pokud máte některé z těchto příznaků, měli byste jít k zubnímu lékaři:

• Krvácení dásní při čištění nebo jídle - nejen při čištění, ale i když jen jíte jablko
• Červené, oteklé nebo citlivé dásně
• Špatný dech, který nezmizí i po čištění zubů
• Zuby, které se zdají být delší - to je proto, že dásně se stahují
• Pohyblivost zubů - to je pozdní příznak, ale velmi vážný
• Bolest při stisku nebo žvýkání

Nikdy nečekáte, až to začne bolet. Krvácení dásní není normální. To není „jen tak“ - to je varovný signál, že pod dásní se děje něco špatného. Většina lidí si to nevšimne, dokud nejsou u zubního lékaře a ten nevidí na rentgenu, že kost kolem zubu už není.

Co se stane, když to necháte být?

Když necháte zubní kámen pod dásní být, nejde jen o to, že vám zuby budou krvácet. Postupně se kámen šíří hlouběji. Bakterie z něj uvolňují enzymy, které ničí kost, která drží zub na místě. Kost se začne rozpadat. A když se kost ztratí, zub ztrácí oporu.

Na rentgenu to vypadá jako černé mezery kolem kořenů zubů. To není jen „zubní kámen“ - to je ztráta kosti. A to se nedá vrátit. Když ztratíte 30 % kosti kolem zubu, je to už nevratný proces. A když ztratíte 50 %, zub se začne hýbat. A když se začne hýbat, zůstane vám jen jedna možnost: vytáhnout ho.

V Česku se každý rok vytrhne přes 120 000 zubů z důvodu zánětu dásní. Většina z nich by se dala zachránit, kdyby se lidé včas obrátili na zubního lékaře. Nejde o to, že byste měli mít špatnou hygieni. Důvod je často ten, že jste si mysleli, že „to nevadí“ nebo „to se sama vyřeší“.

Jak se léčí zubní kámen pod dásní?

Léčba není jednoduchá, ale je účinná - pokud začnete včas. Neexistuje domácí řešení. Štětěček, nit, ústní voda - všechno to pomůže předcházet, ale ne odstraní kámen pod dásní.

První krok je skalpelování a odstranění kamenů. To dělá zubní hygienistka nebo periodontolog. Používá speciální nástroje - ultrazvuk a ruční skaly - které se dostanou pod dásňový okraj a odstraní kámen, i když je hluboko. To se jmenuje skalpelování nebo scaling a root planing.

Ultrazvukový nástroj rozpadá kámen pomocí vibrací a vody. Ruční nástroje pak vyčistí zbytky a vyhladí povrch kořene, aby se plak nemohl snadno znovu přilepit. Proces trvá obvykle 1-2 hodiny a může být rozdělen do dvou návštěv, když máte kámen na více zubech.

Po tomto kroku se dásně začnou hojit. Většinou se zastaví krvácení do týdne. Ale nezapomeňte: tohle není konec. Tohle je začátek.

Co dělat po léčbě - jak zabránit návratu?

Největší chyba je myslet si, že po odstranění kamenů je vše v pořádku. To není pravda. Pokud se nezměníte, kámen se vrátí - často během 6-12 měsíců.

První věc: čistěte si zuby dvakrát denně, ale ne jen štětěčkem. Používejte mezi zubní nit nebo interdentalní kartáček. Když máte mezery mezi zuby, kartáček je lepší než nit. A když máte zubní náhrady nebo rovnátka, potřebujete speciální kartáčky - zubní lékař vám je doporučí.

Druhá věc: navštěvujte zubního hygienistu každých 6 měsíců. Ne každých 12. Pokud jste měli kámen pod dásní, potřebujete kontroly každých 3-6 měsíců. To není „návštěva na čistění“ - to je prevence. Každá návštěva zahrnuje kontrolu hloubky dásňových kapslí, které ukazují, zda se zánět opakuje.

Třetí věc: přestanete kouřit. Kouření je jedna z největších příčin zhoršení paradentózy. Kouření způsobuje, že krevní oběh v dásních je horší, a tělo se tedy lépe nezotaví. Kouřák má 5x vyšší riziko ztráty zubů z důvodu zánětu dásní než nekouřák.

Čtvrtá věc: sledujte cukr. Nejen sladkosti - i bílá mouka, rýže, chleba se rychle mění na cukr v ústech a podporují růst bakterií. Nejde o to, že byste museli jíst jen zeleninu. Ale pokud jíte sladké nebo zpracované jídlo, čistěte si zuby hned potom.

Co se děje, když je kámen moc hluboko?

Někdy je kámen tak hluboko, že ho nelze odstranit jen skalpelováním. Pokud je hloubka dásňové kapsle větší než 5 mm, znamená to, že kost už je poškozená. V takovém případě je potřeba chirurgická léčba.

Zubní lékař otevře dásňový kraj, odstraní kámen a případně opraví poškozenou kost. Může použít i regenerační materiály - jako je kostní prášek nebo membrána, která pomáhá kosti znovu růst. Tento postup se jmenuje periodontální chirurgie.

Je to invazivnější, ale záchranná metoda. Pokud se necháte včas ošetřit, můžete zub zachránit i v případě, že už je kost poškozená. Pokud ne, zub ztratíte. A potom budete řešit náhradu - implantát, most nebo zubní protézu. To je drahé. A ne vždy úplně úspěšné.

Je možné zubní kámen pod dásní odstranit doma?

Ne. Žádná domácí metoda, ani nejlepší ústní voda, ani nejdražší čistící nástroj - to všechno není schopné odstranit kámen pod dásní. Pokud někdo tvrdí, že ho můžete odstranit sám, klame.

Domácí „triky“ - jako je použití octa, soli, česneku, nebo „čištění“ drátem - jsou nebezpečné. Mohou poškodit dásně, způsobit infekci nebo dokonce způsobit ztrátu zubu. Kámen je tvrdý jako kámen. A neexistuje žádný domácí nástroj, který by ho mohl odstranit bez poškození.

Je to jako chtít odstranit škrábanec z auta sami kladivem. Možná to vypadá, že jste ho odstranili. Ale vnitřní škoda je tam. A pak se auto rozpadne.

Když jste měli zubní kámen pod dásní - jak se cítíte potom?

Velká většina lidí, kteří prošli léčbou, říká: „Proč jsem to neudělal dřív?“

Po odstranění kamenů a zotavení dásní se cítíte jinak. Dásně přestanou krvácet. Dech se zlepší. Zuby přestanou být citlivé na studené a horké. A největší změna? Už nečekáte s úzkostí, když se budete smát nebo když vás někdo požádá, abyste otevřeli ústa.

Nejde jen o zuby. Jde o to, že se znovu cítíte bezpečně. Že nemusíte být vždycky na pozoru, jestli vám někdo nevidí, že máte krvácení. Že nemusíte bát, že vám zub spadne.

Co dělat, když nemáte peníze na léčbu?

Nejste sami. V Česku existují programy, které pomáhají lidem s nízkým příjmem. Některé zubní kliniky nabízejí platební plány. Některé univerzitní kliniky (např. v Praze, Brně nebo Ostravě) mají snížené ceny pro studenty a osoby s nízkým příjmem.

Neodkládejte. Pokud nejde o 5 000 Kč, ale o 1 500 Kč za první léčbu - udělejte to. Léčba na začátku je levnější než náhrada zubu. A když ztratíte zub, bude vás to stát 15 000-30 000 Kč. A to jen za implantát.

Pokud nemůžete platit, zeptejte se: „Je tu nějaký program pro podporu zubní péče?“ Většina zubních lékařů vás neodmítne. Stačí mluvit.

Je zubní kámen pod dásní nakažlivý?

Ne, kámen samotný není nakažlivý. Ale bakterie, které ho tvoří, ano. Můžete je přenést na druhého - třeba při políbení, sdílení štětěčku nebo lžíce. Pokud máte zubní kámen, nejste „nakažlivý“, ale vaše bakterie mohou způsobit problémy i druhému, pokud má ten člověk špatnou hygienu nebo náchylnost.

Neznamená to, že byste se měli vyhýbat polibkům. Ale pokud máte děti, nechte je mít vlastní štětěček. A nekouřte před nimi - kouření zvyšuje riziko i u dětí.

Co je nejdůležitější zapamatovat?

Zubní kámen pod dásní není problém, který se vyřeší sám. Nejde o to, jestli máte špatnou hygienu. Jde o to, že se vám něco skrývá pod dásní - a vaše tělo vám to říká. Krvácení, špatný dech, citlivé zuby - to nejsou „malé věci“. To je signál.

Nečekáte, až to začne bolet. Když vás někdo řekne, že máte krvácení dásní, neříkejte „to je normální“. Řekněte: „Jdu k hygienistce.“

Odstranění kamenů pod dásní není krásný zážitek. Ale je to jedna z nejlepších věcí, které pro své zuby můžete udělat. A po tom, co to uděláte, už nikdy nebudete chtít čekat znovu.